Egy eset az orvosi gyakorlatból. Nehéz gyermek
- Doktor, problémáim vannak anyámmal és gyermekemmel. Azt mondták, hogy Önnek van valami új technikája, és segíthetne nekem.
- Konzultációra készül?
A fiatal lány felnézett a telefonról, tágra nyílt szemében mosoly villant. Megadóan bólintott. A legközönségesebb lány: a magasság kissé az átlag alatt van, korrekt, inkább sűrű testalkatú, világos hajú, sőt világosbarna. Rövid farmer szoknya, fehér póló és válltáska, smink vagy hiányzik, vagy nagyon ügyesen készül, egyáltalán nem éri a szemet.
- Bejön.
A falióra pontosan 15.00 órát mutatott. Még egy óra volt a betegek fő áramlása előtt. Megengedhette magának, hogy elvegye a nem tervezetteket, felvillant a gondolat, hogy az eset érdekes lehet.
Röviden írja le a szükséges formaságokat, és folytathatja az érdemi kérdéseket.
- Hogyan lehetek hasznos neurológusként? - szinte hétköznapi kifejezés, amely azonnal elzárja a panaszokat a zajos szomszédok, a kemény ágy vagy a rossz kilátás miatt az ablakból.
- Doktor, problémáim vannak anyámmal és gyermekemmel. Azt mondták, hogy Önnek van valami új technikája, és segíthetne nekem.
- Hány éves a gyerek, veled van?
- A fiam 6 éves, felügyelet mellett hagytam a gyermekszobában.
Nyitott arc, őszinte, kissé aggódó tekintet, puha és gyengéd mosollyal. A szája sarkában csak enyhe ráncok mondták, hogy szándékosan, előre felkészülve várta ezt a találkozót.
- Kár, szeretném látni legalább egy ideig. Vigyük be később.
- Igen, természetesen - bólintott a lány ismét.
- Meséljen magáról és családjáról. Kivel élsz együtt, milyen problémák vannak anyukáddal és mi nem felel meg a fiadban? Csak előre szeretném, ha esetleg kissé felbosszantanád, vagy inkább megakadályoznád a félreértéseket. Amikor a szülők gyermekeikkel kapcsolatos panaszokkal fordulnak hozzám, vagy olyan kérésekkel, amelyek segítenek állítólag rendellenes gyermekükkel való megbirkózásban, az esetek elsöprő többségében maguknak van szükségük segítségre és javításra. A gyerekekkel pedig minden rendben kiderül.
Tisztában vagyok vele, hogy nem mindenki kész egyetérteni ezzel. Általában a szülők úgy vélik, hogy a fő probléma a gyermek, és ezeknek az okoknak az az oka, hogy a gyermek egy vagy másik fokon beteg, és csak sürgős kezelésre van szüksége egy neurológustól. A rokonok és a szomszédok ugyanerről mesélnek nekik. Velük minden rendben van. Szülők, felnőttek - tudják, hogyan és mit.
Jaj, ez nagyon messze van a tényleges helyzettől. Nem kommentálom az oktatással kapcsolatos filiszteus elképzeléseket, csak annyit mondok - készüljön fel ebben az irodában, hogy halljon valamit, ami valószínűleg meglep majd, sőt megdöbbent. Igen, lehetséges, hogy a kijelentéseim eleinte nem találnak mély választ benned. De ha legalább a konzultáció idejére elfogadja őket bizonyos feltételezésekként, később egy teljesen új koordinátarendszert tár fel, amelyben már nem lesz helye az anyjával való konfliktusainak. És a gyermek hihetetlenül átalakul egy irányíthatatlan irritációs tárgyból örömforrássá.
- Igen, természetesen elismerem, hogy valami bajom lehet, és hibázhatok, és ki kell találnom - értett egyet a fiatal nő. "És annál jobb" - villant át az orvos fején.
- Azt hiszem, ki tudjuk találni az okokat - hangzott fel hangosan.
A nő elég őszinte volt. Több éve elvált férjétől, aki gyakorlatilag nemcsak a feleségétől, hanem a gyermekétől is elvált: nincsenek találkozók és kapcsolatok. Most édesanyjával és fiával él. Az általa elhangzott legfontosabb részletekből ítélve a nőnek nem volt érzelmi kapcsolata volt férjével. A férj pénzt keresett, és semmi más nem érdekelte, kivéve talán az esti Vígjátékklubot. A házasságot egykor természetes vonzerőből kötötték, de három év múlva semmivé vált. Ahhoz, hogy párok maradhassanak, bizonyos erőfeszítésekre volt szükség, és mindkét oldalon. A gyermek születése szintén nem zárta le a házasságot. A család összeomló intézményének statisztikája újabb szomorú esettel egészült ki.
Nem kezdték megérteni az elavult kapcsolat részleteit. Nem volt ideje, sem vágya, sem további kérdései. A bemutató hieroglifából sejteni lehet az anális vektor jelenlétét, ami meglehetősen erős libidóra utal. A bemutató hieroglifával végzett elsődleges diagnózist aztán egy beszélgetés során megerősítették: ebben az esetben nyilvánvalóan nem volt megfelelő kitöltés bizonyos természetes vektor-törekvésekhez. Általában ez nem meglepő: az anyával és egy kisgyerekkel való együttélés nem nagyon kedvez új kapcsolatok kiépítésének, különösen az első szakaszban. A fiatal nő pedig alig tudta teljesíteni szexuális vágyait a férfitípus szerint, de maguk a vágyak sem tűntek el ebből.
Most - az anyával való kapcsolat. Válaszul az orvos által rajzolt anya portréjára, amely az őt jellemző kifejezésekből kiderült: „De mondtam neked! Mit gondolt, amikor feleségül vette? Hallgasson az idősebbekre, mert anya vagyok, jó kívánást kívánok! , egy nagyon félreérthető és kimondott érzelmek köre nyilvánult meg egy fiatal nő arcán.
- Elviselhetetlen! Folyamatosan harcolunk, ő engem hibáztat mindenért. Mindig hibás vagyok érte - fakadt ki egy pillanatnyi meglepetés után.
- Bűnösnek érzi magát?
- Igen, pontosan… - mondta, és rövid szünet után finom bosszúságot adott a meglepett mosoly.
A forgatókönyv általában világos volt, bár beszélgetésünk csak alig több mint negyedóráig tartott. A gyermek kérdését még nem érintették. Először is foglalkozni kellett az anya képével és megérteni a szemrehányások természetét.
Hárman élnek - egy anya, 6 éves fia és nagymamája. Anya egész nap a munkában van. A fiú folyamatosan otthon van, egyedül a nagymamájával. Egy ideig a gyerek óvodába járt, valószínűleg nem sokáig. Aztán valószínűleg problémák kezdődtek, és a nagymama anális-vizuális racionalizálása felülmúlta. Anya elég könnyen beleegyezett abba, hogy jobb lenne otthon a gyermek felügyelete alatt. Mindezt nem kifejezetten fejezték ki, de az általános párbeszéd egyértelműen felvázolta. Csak néha kellett tisztázni néhány jelentést.
Néhány mozdulat jelezte az anya portréját, nyilván ugyanazzal a vektorhalmazzal. A lánya reakciója az anyjával kapcsolatos minden megjegyzésre megerősítette ezt a mély elismerést.
- Valahol így gondoltam, mindent nagyon helyesen mondasz. És tudod, helyenként felismerem magam, hasonlóak vagyunk, csak, amint azt feltétlenül észrevetted, az életem teljesebbé válik, szeretem a munkámat és élvezem a tiszteletet, de neki nincs ilyen.
De volt még egy kérdés, ami nagyon fontos ennek a nőnek. És megérintette a fiát. Csak most valahogy túl zavarban volt. Emlékeztetnem kellett, hogy korlátozott az időnk.
Aztán egy kis szünet után, mintha pillanatokig belemerülne valami mélybe, a nő, mintha a felszínre kerülne, felemelte a szemét, és kissé zavarban mondta:
- Az arcomba böki az ujjait …
Tekintete az orvos arcára összpontosult, és könnyű volt elolvasni a gondolatait, mintha nagy betűkkel írták volna őket: „Mit fog mondani, hogyan fog reagálni, mit gondolhat erről a nevetséges panaszról? Valahogy olyan pontosan mutatta meg nekem anyámat … habozás nélkül felteszek neki más kérdéseket. Talán mond valami érdekeset a fiamról?
Olyan részletekre volt szüksége, amelyeket csak teljes bizalommal lehet megszerezni. Ilyen pillanatokban az arc automatikusan elfogadóan egyenletes kifejezést kapott, amely így hangzott: "Folytassa bátran, nincsenek kockázatok a szemrehányást vagy a gúnyolódást."
- Folyamatosan provokál, bozontos hajjal, a szemébe böki az ujját, és ez nagyon fáj, a fülében, harap, nyalogat és nyáladzik. Amikor valakivel beszélek, közbelép, és követeli, hogy hallgassanak rá. Nagyon aktív, mozgékony, ellenőrizhetetlen. Mondtam neki: „Hagyd abba, ne bökd az anyám arcába az ujjaidat, ez civilizálatlan, számomra kellemetlen. És ő, mint szándékosan, még többet tesz. Ez hozzám és a nagymamámhoz vezet, - teljes szövegében fektette meg vele a látszólag a fő problémát.
Semmi különös? Erre nem szokás figyelni. A pszichológus, vagy még inkább a neurológus számára ez egyáltalán nem indok semmilyen cselekvésre. Ezeket a panaszokat legjobb esetben figyelmen kívül hagyják, a legrosszabb esetben az anya kényelmetlenül érzi magát ilyen abszurditásokkal az orvossal való konzultáció során.
Ennek ellenére van minderre megfelelő magyarázat. És ami a legfontosabb, van megoldás a problémára. Csak ennek a nőnek kellene eljönnie hozzá. És a legjobb, ha ezt Jurij Burlan "Rendszer-vektor pszichológia" képzésén hajtjuk végre. „Valahogy fel kell ébresztenünk a vágyat, reményt kell keltenünk egy fiatal nőben, mert egész élete előtt áll, őszinte, tágra nyílt szeme a kiteljesedésüket keresi, meg kell kapnia! Csak segíteni kell abban, hogy kinyújtsa a kezét abba az irányba, ahol minden fekszik és várja őt - vigyen annyit, amennyit csak tudsz vinni …"
Mindennek megfelelően, amit a fiáról mesélt, a fiú egyértelmű tulajdonosa a bőr vektorának. Könnyű volt értelmezni több tipikus viselkedési helyzetet. A megadott jellemzők pontossága annyira lenyűgözte a fiatal anyát, aki megismerte fia viselkedésének sajátosságait, hogy az oktatásra vonatkozó ajánlásokat - a megfelelő tiltás és stimuláció módszereit - általában nagyon figyelmesen hallgatták. Nyilvánvalóan sikerült bizalmat szereznünk. És őszinte vágy volt arra, hogy ezeket az ajánlásokat azonnal átültessék a gyakorlatba. Önmagában ez már határozott eredmény volt, ugyanakkor érzékelhető volt a lebecsülés.
- Kérem, hozza el gyermekét, amikor a találkozóm lejár. Vetek egy pillantást a szemem sarkából, és megismerem. Hirtelen neked és nekem hiányzik valami.
- Természetesen biztosan fogok. Nem búcsúzom. Becsukta maga mögött az ajtót.
Pár órával később az utolsó beteg, gondosan elolvasva a most megbeszélt időpontokat, becsukta maga mögött az ajtót. Ideje volt a jegyzeteket kész formára hozni, és összeállhattunk.
Kopogtak az ajtón, és a fiú, tágra tárva, bátran bement anyja elé az irodába. Élénk, furfangos megjelenés. Gyors, de megfelelő mozgás. Az orvos láttán megdermedt az iroda közepén, egy pillanatig kissé gyanakvó mosollyal meredt rá, majd kutató pillantással gyorsan felmérte a helyzetet. Anya óvatosan leült a kanapé szélére.
- Szia ki vagy? volt az orvos első kérdése.
- Yarik, - a tekintet egyértelműen ravasz volt, de egy jópofa mosoly valahogy elrejtette. A szemek futottak.
Szünet következett. Figyelmesen néztek a fiúra, mintha átsütnének, és a szemükkel vizsgálgatják őket. Bármely felnőtt legalább zavarban lenne.
A viselkedésből sejteni lehetett, hogy a gyermek már fehér kabátos emberekkel foglalkozott, és ezt a tapasztalatot alig színezte félelem. De most a gyerek számára minden biztosan furcsának tűnt. Néhány bácsi némán bámulta, anyám ül és nem mond semmit, semmi sem történik. Nincs azonban különösebb fenyegetés. Nyugodtan fedezheti fel az ablakot, a szekrényt és más tárgyakat. A gyerek megkerülte az irodát, és a szeme sarkából az orvosra nézett. Időnként tágra nyitotta a száját az irányomba, mintha véletlenül mutatta volna meg a fogait, és kissé kinyújtotta a nyelvét.
- Vannak barátaid?
- Igen, - nyújtózkodott.
- Tudsz számolni?
- Igen - nyitotta ki teljes erejével ismét a száját, és megmutatta a fogát.
- Melyik időpontig?
Válaszul a fiú folyékonyan, tévelygés nélkül kezdett számolni, és egészen készen állt a vacsoráig történő számolásra. Nem volt extra idő, és meg kellett szakítanom egy ilyen izgalmas órát.
- Gyere ide, nyisd ki a szádat, és nyújtsd ki a nyelved - nem szabad akadályozni egyetlen gyermekorvos szokásos követelményének teljesítését sem.
Kihúzta a nyelvét, amennyire csak lehetett. Ugyanakkor ravasz szikrák táncoltak a szemében.
- Anyát hallgatsz?
Válaszul fintorogni kezdett, amelyben megpróbálta egyszerre kifejezni minden vegyes érzését az egész világ és az anyja iránt, aki ennek a világnak volt a legfőbb oka. Ezek után mintha fenyegetően fintorgott volna, ismét rám vetette a fogát, de képtelen volt ellenállni a tekintetemnek, elfordult. Anyjához ment, felmászott a térdére, átölelte a nyakát, és tágra nyitott száját az arcához tette. Anya nem igyekezett eltávolítani a fiát. Miután eltért magától, és mintha célba vette volna, a fiú az ujjával a bal szemébe bökte anyját, majd teljes erejével a jobb oldalán, majd ismét tágra nyitotta a száját egy harapás vagy csók miatt, és megcsókolta az arcát.
- Szándékosan teszi, megpróbál engem felpiszkálni, - már ellökve mondta az asszony ingerülten. - Néha általában elviselhetetlen, egy percig sem pihen, egy állatként viselkedik.
- Állat! Anya állat, - ismételte kissé hangosabban a fiú, ugyanazzal a ravasz arckifejezéssel, készen arra, hogy nevetni kezdjen.
- Megbünteted?
- Nos, ez megtörténik, és meg kell verni, és mit kell tenni, ha nem érti.
- Ütöd?
- Nos, igen - válaszolta kissé bűntudatosan -, de gyakrabban csak összetörök, és anyám.
- Esküszöl rá? - sejtette a hang az óvatosságot.
- Nos, nem rá, nos, a szívedben fogsz káromkodni előtte, de hogyan?
- Kitől hallotta még a társat? - nem lehetett elrejteni az érdeklődést, annyira klasszikus volt a helyzet.
- Igen, a nagymamámtól sokkal gyakrabban, és tőlem is - válaszolta anya, kissé meglepődve az orvos figyelmétől az ilyen apróságokra.
Újabb szünet következett az irodában. A kapott információk megértéséhez mindenképpen időkorlátra volt szükség.
- Most megeszem - mondta a fiú hangosan a csöndben, majd ismét finoman átölelte anyját, egész testével megérintette és megcsókolta az ajkát. Aztán az irányomba fordult, lecsúszott anyám térdéről, és járkálni kezdett az irodában, játékosan először anyámra, majd az orvosra pillantva tágra nyitotta a száját és megmutatta a fogait. Ugyanakkor szorosan figyelemmel kísérte mindkettő reakcióját.
- Könyörög, csak könyörög, és már nem tudom visszafogni magam, csak akkor nyugodom meg, amikor megszólalok … - mintha tovább magyarázta volna, miért engedi meg, hogy így fejezze ki magát a fia előtt.
Az összkép hirtelen olyan lett, mintha domború, tiszta, teljes lenne, mintha kilépne az árnyékból. Most előtérbe került a kérdés: hogyan lehetne közvetíteni a 6 éves fiú és az anya kapcsolatának lényegét anélkül, hogy ez utóbbi megdöbbentést okozna, miközben megtartja bizalmát és megalapozza az ajánlásokat.
- Megértem, hogy ez helytelen… - tette hozzá bocsánatkérő hangon.
- Még az sem az. Ennek a konzultációnak a részeként nem hiszem, hogy képes leszek felfedni Önnek gyermekével való kapcsolatának mélységét és a vele való elégedetlenségének okait. Kiprovokál, látod, de nem érted miért és miért. Előled rejtve vannak azok az érzések, amelyeket mentális egészségében a hozzá legközelebb álló emberek hallott rossz beszéde okoz.
A gyermek öntudatlanul hozza létre a legszorosabb pszichológiai kapcsolatot anyjával, ezért biztonságérzetet is kaphat tőle. Ebben az esetben a gyermek megfelelően fejlődik, kialakítva a környezettel való egyensúly érzését. A helyes fejlődés feltételezi az emberiség által felhalmozott kultúra vívmányainak gyermek általi fokozatos megszerzését is. Ma mindannyiunknak meglehetősen jelentős kulturális felépítménye van, amely kulcsfontosságú szerepet játszik elsődleges ősi késztetéseink, különösen az ellenségeskedés korlátozásában.
A káromkodó, obszcén nyelv bizonyos értelemben ennek az évezredek során kialakult kultúrának a fordított oldala, ezért az ilyen szavak elpusztítják a kulturális réteget, megfosztják a gyermeket olyan körülményektől, amelyekben mentális képességei képesek megfelelően fejlődni. Az anya obszcén szavak kimondása - a kultúra fordított oldala - elsősorban a kulturális képességek elsajátításában zavarja a gyermeket (ezért, mint egy kis állat, a hatéves gyermek is ujjaival szúrhatja az embereket). Másodszor, a nem megfelelő fejlődés nem vált ki benne a környezettel való egyensúly érzését, ezáltal a biztonság és a biztonság érzetének elvesztését okozza, amely agresszivitásként és provokációként nyilvánul meg.
Csak vedd és tiltsd meg magadnak, hogy spontán szívében ne káromkodjon, ne haragudjon a gyermekre - nagyon kevés az esély. Különösen akkor, amikor aktívan provokál: megvakargatja az arcát, válogatás nélkül a szemébe böki az ujjait, nem engedelmeskedik. Csak vasidegekre és pokoli türelemre van szükséged. És ez rendkívül ritka, különben nem itt beszélnénk.
De van kiút. Hogy teljes mértékben megértsük, mi történik pontosan veled és a gyerekkel a valóságban, hogy felismerd mind a viselkedésed, mind a gyermek reakcióinak okait - mindez Jurij Burlan „Rendszer-vektor pszichológia” képzésén lehetséges. Az eredmény természetes és tartós lesz, impulzusai és ellenőrizhetetlen reakciói egyszerűen eloszlanak. Meg fog lepődni, hogy kiegyensúlyozott és kiegyensúlyozott állapota milyen gyorsan befolyásolja a gyermeket. Tedd meg ezt a lépést magadért és érte. És természetesen mellékhatásként az anyáddal való kapcsolatod is javulni fog.
- Nagyon szeretném ezt - hajolt előre még a fiatal anya. - Már érdekel … és fontos.
- Tehát foglaljuk össze. Gondolod, hogy sikerült megértenünk, hogy semmiért nincs szükség arra, hogy a gyermeket ideggyógyász kezelje? És még inkább nem kell gyógyszerekkel befolyásolni. Még akkor is, ha néhány kollégája ragaszkodik a viselkedéskorrekcióhoz, mint általában, azt javasoljuk, hogy ne engedje meg magát a meggyőződésnek, legalábbis addig, amíg meg nem szerzi magáról, gyermekéről és anyjáról az alapvető fogalmakat a rendszer-vektor képzésen. pszichológia. Ezt követően biztosíthatom Önöket, hogy a további konzultációk szükségessége teljesen megszűnik.
- Köszönöm. Mindenképpen meg fogom tenni.”A fiatal nő arca teljes bizalmat mutatott szavaimban. - Nem szeretnék tablettát adni neki. Természetesen nem tartom betegnek, de valóban fel kell ismernem, mi lehet a baj vele, és hogyan lehet megváltoztatni a viselkedését. Ma sok új dolgot hallottam, mire egyik orvos sem mondott nekem ilyet. És mindenképpen megpróbálom, mindent meg akarok tenni.
A gyermek elkapta az anya mozdulatát, és elsőként rohant a kijárathoz, egy pillanatig körülnézett.
Lektor: Natalia Konovalova
